مشکلات شایع دوران بارداری

	مشکلات شایع دوران بارداری و درمان آنها
	- مشکلات سه ماهه اول بارداری : الف-تهوع و استفراغ : 1-پیشگیری از بو کردن و خوردن غذاهایی که ایجاد حالت تهوع می کند 2-در صورت بروز تهوع صبحگاهی استفاده از بیسکویت نان تست و مواد خشک حاوی کربوهیدرات قبل از بلند شدن از رختخواب 3-در دسترسی بودن نبات در کنار رختخواب 4-مصرف غذا به مقدار کم هر 3-2 ساعت افزایش دفعات مصرف غذا با حجم کمتر 5-عدم مصرف غذاهای چرب 6-مصرف یک ماده غذایی پر پروتئین قبل از خواب مثل پنیر و کلوچه خشک 7-اگر شب برای دستشویی بیدار می شوید یک لیوان نوشیدنی شیرین مثل آب سیب میل نمایید 8-در صورت تمایل به مصرف نوشیدنی حداقل نیم ساعت پس از غذا میل شود. 9-در صورتیکه بیش از یکبار در روز و یا پس از هفته 16 حالت تهوع ادامه داشته باشد با پزشک یا ماما مشورت نمایید. ب- تکرر و فوریت در دفع ادرار : 1-محدود نمودن مصرف مایعات در شب ( روزانه کمتر از 8 لیوان مصرف ننمائید ) 2-دفع ادرار هر 2 تا 3 ساعت در روز جهت پیشگیری از احتباس ادرار در مثانه که ممکن است منجر به عفونت ادرار شود. 3-در صورت بروز علایم عفونت ادراری شامل درد ، سوزش و یا وجود خون در ادرار هنگام دفع ادرار 4-انجام ورزشهای کجل ( انقباض عضلات کف لگن جهت کنترل جریان ادرار ، هر بار 10 مرتبه و چند بار در روز برای حفظ تونستیه ج-حساسیت پستان ها :1-پوشیدن محافظ پستان مناسب د-خستگی :1-داشتن استراحت متناوب در طی روز 2-افزایش مدت خواب در شب هـ-افزایش ترشحات واژینال :1-استفاده از لباس زیر نخی و کتانی که برای عبور هوا مناسبتر است 2-تعویض روزانه لباس زیر 3-عدم استفاده از دوش واژینال در طی بارداری و-گرفتگی یا خونریزی از بینی :استفاده از تهویه خشک به خصوص هنگام خواب ز-افزایش ترشح بزاق :استفاده مرتب از محلولهای دهانشویه   مشکلات سه ماهه دوم و سوم بارداری :  الف-سوزش سر دل : 1-خوردن مواد غذایی به مقدار کم و با فواصل کوتاه 2-عدم استفاده از غذاهای سرخ کردنی 3-بلافاصله بعد از خوردن غذا دراز نکشید 4-استفاده از مقدار مایعات مناسب نیم ساعت بعد از غذا ( 8-6 لیوان روزانه ) و عدم مصرف مایعات بلافاصله پس از غذا یا حین غذا 5-عدم مصرف آبمیوه از نوع مرکبات 6-عدم استفاده از سدیم بی کربنات ( جوش شیرین – قلیا ) چون تعادل سدیم – پتاسیم را از بین می برد 7-استفاده از آنتی اسید در صورت ضرورت ب-ادم پاها و واریس : 1-پیشگیری از نشستن یا ایستادن طولانی مدت 2-عدم استفاده از کش یا سایر باندهای محدود کننده روی پا 3-پوشیدن جواربهای الاستیک یا محافظتی 4-تمرینات ورزشی بطور مرتب منجر به جریان خون بهتر پاها می شود 5-بالا نگه داشتن پاها برای کاهش ادم چند بار در روز دراز کشیده و پاها را بالاتر قرار دهید ج-بزرگ شدن وریدهای لگن و پرینه : 1-حمایت از پرینه بوسیله با استفاده از پد ( Pad) در ناحیه پرینه 2-بالا نگه داشتن ناحیه لگنی هنگامی که پاها را بالا نگه داشتیم برای برقراری جریان خون لگن د-هموروئید :1-هنگام اجابت مزاج زیاد فشار و زور نیاورد 2-استفاده از کیف یخ ، کمپرس مرطوب گرم 3-پمادهای موضعی و بی حسی 4-استفاده از غذاهای با فیبر بالا و پیشگیری از یبوست ( مصرف سبزی ، میوه ، غلات ) 5-استفاده از مایعات به مقدار کافی در طی روز ( آب ) 6-در صورتی که هموروئید سفت یا دردناک شود و یا وجود خونریزی از رکتوم با پزشک و مامای خود مشورت کند. ر-یبوست :1-افزایش مصرف مایعات به خصوص آب ( بیشتر از 8 لیوان در روز ) 2-افزایش مصرف غذاهای پرفیبر به خصوص سبزیجات و میوه جات 3-ورزش روزانه 4-برنامه اجابت مزاج مرتب 5-خوردن آلوی بخارا یک ملین طبیعی است 6-تنها با مشورت پزشک و ماما از ملین های دارویی استفاده شود. ز-کمر درد :معمولاً به علت شل شدن لیگامانها و مفاصل لگنی ایجاد می شود . 1-نگه داشتن وضعیت مناسب بدن 2-ماساژ و گرم کردن کمر با کیسه آب گرم 3-پوشیدن کفش با پاشنه مناسب و راحت 4-استفاده از عضلات پا به جای عضلات کمر هنگام بلند کردن اجسام 5-پیشگیری از بلند کردن اجسام سنگین 6-دراز کشیدن روی تخت یا مبل راحتی برای استراحت عضلات پشت و در صورت کمر درد شدید مراجعه به ارتوپد 7-استفاده از شکم بندهای خاص حاملگی س-گرفتگی پا :بعلت فشار سر جنین به عروق و اعصاب لگن و نیز کاهش کلسیم سرم و افزایش فسفر ایجاد می شود. 1-به هنگام ایستادن پاها را به سختی به زمین فشار داده و زانو را صاف نمایید 2-کشش عضلات ساق پا در حالی که ، رو به دیوار ، کف دستها بر دیوار قرار داده شود و ساق پای عقبی به آرامی کشیده می شود و به مدت 60-30 ثانیه در این حالت باقی بماند و سپس این کار را با پای دیگر تکرار نمایید 3-جا به جا کردن و تغییر وضعیت پاها 4-مصرف روزانه لبنیات ش-غش : در اثر افت فشار خون و فشار بر ( ورید اجوف تحتانی یا IVC ) در وضعیت خوابیده به پشت ایجاد می شود. 1-پیشگیری از تغییر وضعیت ناگهانی ( مثلاً حالت خوابیده به نشسته ) 2-پیشگیری از ایستادن به مدت طولانی 3-خوابیدن به پهلو 4-وقتی احساس غش داشتید نشسته و سر را بین زانوها قرار دهید ص-نفخ شکم : 1-اجابت مزاج منظم 2-حذف مواد غذایی مانند لوبیا ، نخود ، پیاز و کلم ، بادمجان و غذاهای سرخ کرده ( در صورتی که بخواهید از حبوبات استفاده کنید بهتر است شب قبل خیس کنید ) 3-جویدن کامل و بدون عجله مواد غذایی 4-در صورت لزوم استفاده از داروهای تسریع کننده هضم و جذب ض-تنگی نفس :سطح بالای پروژسترون سرم و فشار رحم حامله بردیافراگم و قفسه سینه 1-در زمان ایستادن وضعیت مناسب داشته باشید ( عدم ایجاد خمیدگی و قوز در ناحیه پشت ) 2-استفاده از نوشیدنی گرم بدون کافئین 3-مالش کمر 4-انجام تکنیکهای آرم سازی و کاهش استرس 5-استفاده از بالش بیشتر و بلند نمودن زیر سر هنگام خوابیدن ط-انقباضات براکستون هیکس : 1-به آرامی شکم را با حرکت چرخشی ماساژ دهید 2- استفاده از کرم و لوسیون برای پوستهای خشک 3-گرفتن روش گرم ( توجه: حرارت شدید برای جنین مضر است ) ظ-سندرم افت فشار خون وضعیتیSupin Hypotantion Syndrom) ) این حالت در مراحل آخر حاملگی هنگامیکه زن باردار به پشت دراز می کشد ایجاد می شود و علت آن ایجاد انسداد نسبی ورید اجوف تحتانی است به علت فشار ناشی از رحم بزرگ و در نتیجه کاهش برون ده قلبی و فشار بر آئورت شکمی می باشد – جهت بهبود این سندرم چرخش مادر به پهلوی چپ توصیه می شود.